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| 今天是第21个全国爱眼日，今年的活动主题为“呵护眼睛，从小做起”。 除了广为人知的新生儿黄疸，刚出生的小宝宝，还可能隐藏着某些眼疾。这个阶段的孩子，除了哭，没有其他表达方式，家长要有意识地注意孩子的眼睛是否有异常情况出现。 今天是全国爱眼日，保护眼睛从刚出生开始 早产儿：视网膜病变 恩泽医疗集团路桥医院眼科副主任医师杨友谊提醒，妊娠低于32周，出生体重不足1500克，有高浓度吸氧史的早产儿或发育迟缓的低体重儿，要小心视网膜病变引起的失明。 “早产儿，意味着他的器官没有发育完全，如果出现呼吸窘迫的情况，需要人工吸氧。在抢救早产儿的过程中，人工吸氧是不可缺少的手段。”他说。 然而，早产儿视网膜血管不够成熟，高浓度氧气，或用氧时间过长，会使视网膜病变。因为这些孩子视网膜本身发育不完全，高浓度氧气抑制了视网膜毛细血管的生长，停止供氧后，在正常的空气中，视网膜血管会异常增生，严重者可导致视网膜剥离，造成失明。 杨友谊建议，妊娠低于32周，出生体重不足1500克，有高浓度吸氧史的早产儿或发育迟缓的低体重儿家长，应在孩子出生4周内及时带孩子到专业的眼科医院进行检查，以便早期发现，及时治疗视网膜病变的问题。早产儿视网膜病变是可以监测和防治的。如果在孩子出生四周至六周时发现，是治疗的最佳时机。治疗后，孩子的眼睛与常人无异。错过了这个时间，可能会失明。 新生儿：急性结膜炎 刚出生的婴儿新陈代谢旺盛，眼屎自然会多一些。但如果眼屎过多还粘稠，那就可能是眼部出现问题了，比如急性结膜炎。 杨友谊介绍，新生儿急性结膜炎有这么几个原因：妈妈的产道里如果有衣原体，顺产的婴儿70%都可能被感染，其中18%-50%会发生新生儿衣原体结膜炎；新生儿免疫力低，对病菌的抵抗力太弱，普通的细菌也可能让他们生病；新生儿泪腺尚未发育完善，因而眼泪较少，不易将侵入的病菌冲洗掉，使它们在眼部繁殖发生结膜炎。 出现结膜炎后，家长最容易看到的除了眼屎外，就是孩子的眼睛周围有大量脓性分泌物出现。此时，孩子的眼皮可能肿肿的，不要认为这是孩子长胖了。 “如果放任不管，感染严重时会侵犯眼角膜，导致角膜穿孔，最终造成失明。”杨友谊说、 其实，结膜炎的预防和治疗都不复杂。孕妈妈如果患淋病或非淋菌性尿道炎、阴道炎、一定要及时到医院治疗，孩子出生后也接受相应的治疗。 婴儿：泪道阻塞 新生儿泪腺没有发育完善，哭的时候是没有眼泪的。几个星期后，才有眼泪出现。但是，如果孩子经常流泪，而且眼屎多，眼睛发红，按压大眼角（泪囊处）有脓性分泌物溢出，家长最好带去医院检查，看是否有泪道阻塞。 杨友谊介绍，新生儿泪道阻塞，可能是因为鼻泪管下端先天性残留膜未自行开放所致，也可由结膜炎症时炎性分泌物堵塞而致，还有极少数的是先天性泪道闭锁。 有的家长认为新生儿泪道堵塞不治疗也会好，这种想法也是错误的。 单纯的泪道阻塞可能有透明粘液流出、没有脓液溢出。但泪道不通，泪液在泪囊内积聚非常容易继发感染出现泪囊炎，这时将有脓性液流出或有脓性眼眵。不及时治疗，会变成慢性泪囊炎。而且，新生儿皮肤非常薄，反复泪囊脓肿会导致局部皮肤溃破，形成泪囊瘘口，不仅会落下永久的瘢痕，更严重的是对孩子泪道功能造成不可弥补的损害。而眼球整天泡在带菌的脓性液体中，可造成急慢性角膜炎、角膜溃疡。 据了解，对于泪道阻塞，常规的治疗方法有泪囊区按摩、抗生素滴眼、泪道冲洗、泪道探通等。如果能够早期发现，及时进行按摩泪囊区及抗生素滴眼的治疗，孩子得到痊愈的机会还是非常大的。 记者 林樱 |